凌晨三点，65岁的赵先生又一次从睡梦中憋醒，胸口像压了块石头，冷汗湿透了后背。半年辗转三家大医院，冠脉造影显示前降支重度狭窄，医生建议放支架。可他心里犯嘀咕：“放了支架，就得终身服药？血管迟早还会再堵吧？”带着这些疑问，他找到了北京中医医院顺义医院心血管科主任医师、北京融科医院及北京大望路中西医结合医院特邀专家——柳新主任。

这样的病人，柳新主任见得太多。国家心血管病中心最新数据显示，我国心血管病患者已突破3.3亿，平均每4个人里就有1人患病。其中冠心病超过1100万，房颤患者也高达1600万至2000万。一个现实问题摆在面前：为什么那么多人治疗后，胸闷、心慌还是反反复复？

从医五十余年，柳新主任一针见血：“支架能救急，打通生命通道，但它管不了体质。很多人放了支架照样胸闷、乏力，甚至过两年又堵了，根子在于痰湿和瘀血的老底子没动。”

治心先治水，通脉须固本

心血管病为何容易复发？柳新主任认为，根本在于只治“标”没治“本”。

上世纪90年代初，他就明确提出“益气活血法”作为治疗胸痹（冠心病）的核心法则。他打了个比方：血管像河道，垃圾淤了光打捞不行，上游水土不修，迟早还会堵。冠心病病机是心肝肾虚为本、心脉瘀阻为标，治疗当以补为主、以通为辅——补益心肝肾正气，让心脉有力运行；同时祛除瘀血、寒凝、痰阻。正气复，心阳振，血脉通，症状自然消退。

基于这套思想，他创制了一系列有效方剂：益气活血汤治急性冠脉综合征，温阳益气汤治扩张型心肌病，益气活血法治不稳定型心绞痛。针对慢性心衰，提出“益气温阳活血”理论；针对早期高血压，自拟平肝方，疏肝理气和血，部分早期患者甚至可达临床治愈。

别把心脏的“求救声”当作老了

门诊里，柳新主任常听患者说：“不就是年纪大了，累一点心慌胸闷，歇歇就好。”这种想法最危险。

房颤典型症状是心慌、心悸，但因不典型常被忽视，很多患者直到脑卒中才发现。柳新主任强调“未病先防，既病防变”，早发现是关键。出现以下情况建议尽快做心电图：活动后胸闷胸痛、劳累时心慌气短、夜里阵发性呼吸困难、不明原因乏力头晕。一张心电图，就能揪出绝大多数心律失常。

治疗上，他坚持中西医结合、辨病与辨证并举。先用现代精准诊断明确病情，再用中医整体辨证把握体质，制定个体化方案。西医查得准，中医调得透，让患者既快速缓解症状，又从根源改善体质。

半世纪深耕，每一步都“如履薄冰”

回顾从医五十年的体会，柳新主任用了四个字——“如履薄冰”。他是北京市顺义区名老中医、北京中医药学会心血管专业委员、卫计委“双心”项目专家委员，享受国务院政府特殊津贴。但经验越丰富，他越谨慎：每一味药、每一个剂量都反复权衡，如同在薄冰上行走，步步为营。

2015年被评为北京中医医院顺义医院首批院级名老中医，2018年成为顺义区级名老中医。他指导完成多项科研课题，发表论文20余篇，培养6名学术传承人，将半生心得倾囊相授。除了顺义医院，他定期在北京融科医院、北京大望路中西医结合医院出诊，让更多心血管患者就近享受到高水平的中西医结合诊疗。

心血管病能治好吗？柳新主任的答案是：能稳住。抓住“益气活血”这个根本，从体质入手，配合规范的中西医结合治疗，绝大多数患者可以实现长期稳定，回归正常生活。正如他常叮嘱的那句话：“养护心脏，什么时候开始都不晚，但越早越好。”